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云上讲习所
今天(6月1日)10:00-11:30错嫁残颜,
FM91.2新时代云上讲习所又开讲啦!
??韩惠琳??七星关目前的医保政策是什么?
基本医保报销补偿政策执行什么标准?
农村贫困人口大病专项救治对象怎样认定???姜均成??
本期节目对健康扶贫的相关问题进行了讲解!

▲讲习嘉宾:七星关区合管中心副主任 余树才

▲直播现场
【本期直播主题】:精准施策、攻坚克难,坚决打赢健康扶贫攻坚战!
【本期讲习嘉宾】:余树才七星关区合管中心副主任
【主持人】:
吴玉春 七星关广播电视台《交管百事通》、《阳光地带》节目主持人
颜炎培 贵州电视艺术家协会会员、七星关广播电视台《交广百事通》、《新七星客栈》节目主持人

▲直播结束后,合影留念
实施健康扶贫是贯彻落实党中央、国务院特别是习近平总书记重要指示精神的根本要求;是遏制因病致贫、因病返贫,决胜脱贫攻坚的必然选择。
贵州省人民政府办公厅于2015年6月在总结“赫章经验”的基础上文秀网,在全省选择27个贫困县开展健康扶贫试点,对11类保障对象建立了“三重医疗保障”制度。

▲群众就诊结算
2016年6月王翊菲,国家15部门出台《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,首次提出“健康扶贫工程”概念,部署了九项任务,健康扶贫的概念和内容比较系统地得到明确。九项任务的实质内容归纳起来主要有三个方面:
一是制定和完善医疗保障政策,让贫困群众看得起病;
二是支持和帮助贫困地区提高医疗能力和水平,让贫困地区群众看得上病,看得好病;
三是加强和改善基本公共卫生服务条件和水平z108,让贫困地区群众少生病、晚生病、甚至不生病。

▲在乡镇卫生院接受住院治疗的群众

自健康扶贫工作开展以来,七星关区是怎样确保老百姓看得起病的呢单身毒妈?下面小编为家整理了此次讲习的部分提纲,大家可以参照收听收看讲习回播……
落实四重医疗保障制度
四重医疗保障制度就是把基本医疗保险、大病保险、医疗救助、医疗扶助四重保障有效衔接起来宁次之死,发挥保障合力,切实提高医疗保障水平,进一步提高群众满意度、获得感。对建档立卡贫困人口实施“两提高、一减免”(即提高门诊和住院报销比例塑纤果,减免起付线)优惠政策,确保建档立卡贫困人口医疗费用实际补偿比例不低于90%洛桑扎西。

▲乡镇卫生院先诊疗后付费窗口
第一重:基本医疗保险
1.我区目前的医保政策
(1)筹资方面(医保交多少):
2018年的筹资标准中个人筹资部分时间的针脚,普通人群每人120元;
农村计生“两户”夫妇及其18周岁以下子女由卫计局全额资助;
享受抚恤补助的优抚对象、20世纪60年代初精简退职老职工、特困供养人员、低保对象中的重度残疾人、家庭经济困难肇事肇祸的严重、精神障碍患者五类由民政部门全额资助;
一般城乡低保对象由民政部门和各乡镇街道共同资助60元,除卫计、民政部门资助以外的农村建档立卡贫困人员由区扶贫办和各乡镇街道共同资助60元。
(2)基本医保报销补偿政策:
住院报销政策:减免起付线大石惠,提高住院报销比例,市内和省级定点医疗机构、通过国家平台接入的204家定点医疗机构实现基本医保即时结报,省市级定点已实现基本医保、大病医保的一站式即时结报。
门诊报销:普通人群,在门诊定点医疗机构就医报销比例80%,封顶线400元;精准扶贫对象普通门诊按90%标准进行报补白蛇外传,封顶线500元/人/年。
慢病、大病办证:冠心病、糖尿病等36种疾病可以办理慢性病证,每人每年封顶线5000元,患3种以上(含3种)规定慢性病的,每增加一种,门诊费用增加2000元;白血病、恶性肿瘤等11种疾病可以办理市级大病证,补偿每人每年封顶线50000元(实行省级单病种管理的除外)。
重大疾病有保障:省级规定的25种重大疾病,按照省级相关文件执行;所有恶性肿瘤患者在市内二级及以上公立医疗机构和市内肿瘤专科医院诊疗的,免收起付线费用,合规费用按就诊医疗机构报销比例提高10%后进行报销;在市外二级以上公立医疗机构、省级定点医疗机构诊疗的,合规费用按就诊医疗机构报销比例提高5%后进行报销。

▲群众就医
第二重:大病保险
2018年,在缴纳的基本医保费用当中,按41元/人标准提取大病医保基金,对参保人员就医产生的大额医疗费用,经基本医疗保险按规定报销后,个人自付费用符合大病保险规定的政策范围内医疗费用进行再次赔付泰星mai,实行年度累计,分段计算。2018年,大病保险取消了精准扶贫对象起付线,住院报销提高11个百分点进行赔付。

▲群众就医
第三重:医疗救助制度
对建档立卡贫困人口,经前两重医疗保障后,政策范围内自付费用部分仍然过高的,符合计生“两户”家庭的,由计生医疗利益导向专项扶助资金给予资助;其余的建档立卡贫困农村贫困人口由民政按相关规定给予救助。
第四重:医疗扶助制度
对建档立卡贫困人口,经前三重医疗保障后,政策范围内自付费用部分仍然过高金达洲驾校,影响其家庭生活的,由区卫生计生局、区扶贫办、区民政局按照相关政策对其进行专项扶助。
扶助保障范围:所有医疗费用
扶助保障比例:医疗费用实际补偿比在90%以上
全面实施农村贫困人口大病专项救治
救治病种(13种)
儿童白血位面军火大亨病(含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)、儿童先天性心脏病(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病。

▲数字化预防接种室
救治对象认定
各级卫生计生行政部门牵头网游之神语者,会同当地扶贫、民政部门短信卡,对罹患13种大病的农村贫困患者进行摸底排查,确定救治对象并建立工作台账,动态监测和更新患者救治信息,完成救治的及时从工作台账中销帐。全区共精确认定罹患13种(国家9中,我省结合当地疾病谱,增加了4种)

▲乡镇卫生院
救治方式
以县为单位成立大病专项救治专家组,陈凯师为辖区内每一位救治对象确定救治医院指甲与健康。救治院开通绿色通道,按临床路径;省人民医院、贵州医科大学附属医院、遵义医学院附属医院分片指导各地救治诊疗工作,并承担疑难重症患者的救治任务。
除此之外,
本期嘉宾还对七星关区医保政策的
其他方面进行了详细介绍,
错过时间,没来得及看直播?
没关系长耳定光仙,
点击图片可以看直播回放哦~
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编审/王雅琪
监制/向昆鹏
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